1. X'inhi d-Dismenorrea?
Id-dismenorrea tirreferi għall-uġigħ li jesperjenzaw in-nisa fl-addome t'isfel jew fil-qadd u madwaru matul il-perjodu mestrwali tagħhom, li jista' jestendi wkoll għaż-żona lumbosakrali. F'każijiet severi, jista' jkun akkumpanjat minn sintomi bħal dardir, rimettar, għaraq kiesaħ, idejn u saqajn kesħin, u anke ħass ħażin, li jaffettwaw b'mod sinifikanti l-ħajja ta' kuljum u x-xogħol. Bħalissa, id-dismenorrea hija komunement ikklassifikata f'żewġ tipi: primarja u sekondarja. Id-dismenorrea primarja sseħħ mingħajr ebda anormalità apparenti fl-organi riproduttivi u ħafna drabi tissejjaħ dismenorrea funzjonali. Hija aktar prevalenti fost bniet adoloxxenti li mhumiex miżżewġin jew li għadhom ma welldux. Dan it-tip ta' dismenorrea ġeneralment jista' jittaffa jew jisparixxi wara twelid normali. Min-naħa l-oħra, id-dismenorrea sekondarja hija primarjament ikkawżata minn mard organiku li jaffettwa l-organi riproduttivi. Hija kundizzjoni ġinekoloġika komuni b'rata ta' inċidenza rrappurtata ta' 33.19%.
2.sintomi:
2.1. Id-dismenorrea primarja hija aktar komuni matul l-adolexxenza u tipikament isseħħ fi żmien sena jew sentejn wara l-bidu tal-mestrwazzjoni. Is-sintomu ewlieni huwa uġigħ addominali t'isfel li jikkoinċidi ma' ċiklu mestrwali regolari. Is-sintomi tad-dismenorrea sekondarja huma simili għal dawk tad-dismenorrea primarja, iżda meta tkun ikkawżata minn endometrijożi, ħafna drabi tiggrava progressivament.
2.2. L-uġigħ ġeneralment jibda wara l-mestrwazzjoni, xi kultant saħansitra 12-il siegħa qabel, bl-aktar uġigħ intens iseħħ fl-ewwel jum tal-mestrwazzjoni. Dan l-uġigħ jista' jdum għal jumejn sa tlett ijiem u mbagħad jonqos gradwalment. Ħafna drabi jiġi deskritt bħala spasmodiku u ġeneralment ma jkunx akkumpanjat minn tensjoni fil-muskoli addominali jew uġigħ ta' rebound.
2.3. Sintomi oħra possibbli jinkludu dardir, rimettar, dijarea, sturdament, għeja, u f'każijiet severi jistgħu jseħħu pallidità u għaraq kiesaħ.
2.4. L-eżamijiet ġinekoloġiċi ma juru l-ebda sejbiet anormali.
2.5. Abbażi tal-preżenza ta' uġigħ fin-naħa t'isfel tal-addome waqt il-mestrwazzjoni u riżultati negattivi tal-eżami ġinekoloġiku, tista' ssir dijanjosi klinika.
Skont is-severità tad-dismenorrea, din tista' tiġi kklassifikata fi tliet gradi:
*Ħafif: Matul jew qabel u wara l-mestrwazzjoni, ikun hemm uġigħ ħafif fin-naħa t'isfel tal-addome akkumpanjat minn uġigħ fid-dahar. Madankollu, wieħed xorta jista' jwettaq attivitajiet ta' kuljum mingħajr ma jħossu skomdu b'mod ġenerali. Kultant, jista' jkun hemm bżonn ta' analġeżiċi.
*Moderat: Qabel u wara l-mestrwazzjoni, ikun hemm uġigħ moderat fin-naħa t'isfel tal-addome flimkien ma' uġigħ fid-dahar, dardir u rimettar, kif ukoll riġlejn kesħin. It-teħid ta' miżuri biex ittaffi l-uġigħ jista' jipprovdi serħan temporanju minn dan l-iskumdità.
*Severa: Qabel u wara l-mestrwazzjoni, ikun hemm uġigħ qawwi fin-naħa t'isfel tal-addome li jagħmilha impossibbli li wieħed joqgħod bilqiegħda kwiet. Dan jaffettwa b'mod sinifikanti x-xogħol, l-istudju, u l-ħajja ta' kuljum; għalhekk il-mistrieħ fis-sodda jsir neċessarju. Barra minn hekk, jistgħu jseħħu sintomi bħal sfurija, għaraq kiesaħ. Minkejja t-tentattivi għal miżuri ta' serħan mill-uġigħ li qed jitqiesu, dawn ma jipprovdux serħan sinifikanti.
3. Terapija fiżika
Numru kbir ta’ studji kliniċi wrew l-effett sinifikanti tat-TENS fit-trattament tad-dismenorrea:
Id-dismenorrea primarja hija kundizzjoni kronika tas-saħħa li taffettwa primarjament lin-nisa żgħażagħ. L-istimulazzjoni elettrika transkutanja tan-nervituri (TENS) ġiet issuġġerita bħala modalità effettiva għat-tnaqqis tal-uġigħ fid-dismenorrea primarja. It-TENS huwa metodu mhux invażiv, irħis, portabbli b'riskji minimi u ftit kontraindikazzjonijiet. Meta jkun meħtieġ, jista' jingħata mill-pazjent stess kuljum waqt l-attivitajiet ta' kuljum. Diversi studji investigaw l-effettività tat-TENS fit-tnaqqis tal-uġigħ, it-tnaqqis tal-użu ta' analġeżiċi, u t-titjib tal-kwalità tal-ħajja f'pazjenti bid-dismenorrea primarja. Dawn l-istudji għandhom xi limitazzjonijiet fil-kwalità metodoloġika u l-validazzjoni terapewtika. Madankollu, l-effetti pożittivi ġenerali tat-TENS fid-dismenorrea primarja li nstabu fl-istudji preċedenti kollha indikaw il-valur potenzjali tagħha. Din ir-reviżjoni tippreżenta r-rakkomandazzjonijiet kliniċi għall-parametri tat-TENS għat-trattament tas-sintomi tad-dismenorrea primarja bbażati fuq studji ppubblikati qabel.
Kif tikkura d-dismenorrea bi prodotti tal-elettroterapija?
Il-metodu speċifiku tal-użu huwa kif ġej (modalità TENS):
①Iddetermina l-ammont korrett ta' kurrent: Aġġusta s-saħħa tal-kurrent tal-apparat tal-elettroterapija TENS abbażi ta' kemm tħoss uġigħ u x'iħoss komdu għalik. Ġeneralment, ibda b'intensità baxxa u żidha gradwalment sakemm tħoss sensazzjoni pjaċevoli.
②Tqegħid tal-elettrodi: Poġġi l-garżi tal-elettrodi TENS fuq jew viċin iż-żona li qed tweġġa’. Għal uġigħ ta’ dismenorrea, tista’ tpoġġihom fuq iż-żona bl-uġigħ fin-naħa t’isfel tal-addome. Kun żgur li twaħħal il-garżi tal-elettrodi sew mal-ġilda tiegħek.
③Agħżel il-mod u l-frekwenza t-tajba: L-apparati tal-elettroterapija TENS ġeneralment ikollhom għadd ta’ modi u frekwenzi differenti minn fejn jagħżlu. Fir-rigward tad-dismenorrea, il-frekwenza ottimali għas-serħan mill-uġigħ hija 100 Hz, tista’ tagħżel stimulazzjoni kontinwa jew pulsata. Agħżel biss mod u frekwenza li tħossok komdu għalik sabiex tkun tista’ tikseb l-aħjar serħan mill-uġigħ possibbli.
④Ħin u frekwenza: Skont x'jaħdem l-aħjar għalik, kull sessjoni ta' elettroterapija TENS għandha tipikament iddum bejn 15 u 30 minuta, u huwa rakkomandat li tużaha minn darba sa tliet darbiet kuljum. Hekk kif ġismek jirrispondi, tħossok liberu li taġġusta gradwalment il-frekwenza u t-tul tal-użu kif meħtieġ.
⑤Tgħaqqid ma' trattamenti oħra: Biex verament timmassimizza s-serħan mid-dismenorrea, jista' jkun aktar effettiv jekk tgħaqqad it-terapija TENS ma' trattamenti oħra. Pereżempju, ipprova uża kompressi tas-sħana, agħmel xi tiġbid ġentili tal-addome jew eżerċizzji ta' rilassament, jew saħansitra ħu massaġġi - dawn kollha jistgħu jaħdmu flimkien f'armonija!
Agħżel il-modalità TENS, imbagħad waħħal l-elettrodi man-naħa t'isfel tal-addome, fuq kull naħa tal-linja medjana anterjuri, 3 pulzieri taħt iż-żokra.
Ħin tal-posta: 16 ta' Jannar 2024
